Johdatus in vitro -hedelmöitykseen (IVF).

By | 6 lokakuun, 2023

In vitro -hedelmöitys eli IVF, kuten se yleisesti tunnetaan, on prosessi, jossa munat ja siittiöt asetetaan lasiastiaan laboratoriossa. Tämän vuoksi siittiö voi hedelmöittää munasolun. Kirjaimellisesti termi IVF tarkoittaa vain ”koeputkihedelmöitystä” tai olet ehkä kuullut toisen termin, joka liittyy tähän prosessiin, kuten ”koeputkivauvat”.

IVF-prosessissa munasolut otetaan naisen munasarjoista ja hedelmöitetään siittiöillä laboratoriossa tai erikoisklinikalla. Kun muna on hedelmöitetty, alkio istutetaan naisen kohtuun, jotta raskaus voi alkaa.

Ennen kuin nainen aloittaa IVF-hoidon omilla munillaan, hänen on suoritettava sarja hormonihoitoja ovulaation hallitsemiseksi. Tällä hetkellä elimistö tuottaa munia normaalisti, joten hormonihoitoa annetaan odottamattoman ovulaation mahdollisuuden vähentämiseksi. Jos munat tuotetaan silloin, kun niitä ei tarvita, tämä IVF-prosessi voi häiriintyä. Itse hormonihoitoa annetaan yleensä kahdella tavalla: GNRH-agonisti tai GNRH-antagonisti.

GNRH Agonist säätelee ovulaatiota estämällä naisen aivolisäkkeen. Niitä seurataan tarkasti 2 viikkoa ennen kuin naaras munii. Kotona naisen kumppani ruiskuttaa enemmän stimuloivia hormoneja stimuloidakseen munasoluja työskentelemään tavallista kovemmin. Tätä kutsutaan superovulaatioksi.

GnRH-antagonistia käytetään samalla tavalla, mutta se kestää yli 5 päivää, jonka aikana follikkelia stimuloivaa hormonia ruiskutetaan, jotta munasolut alkavat lisääntyä.

Munat kerätään 36 tunnin kuluttua tämän toimenpiteen jälkeen. Lääkäri poistaa ne ultraäänen ohjaamana neulalla. Tämän jälkeen siittiöt kerätään masturboimalla. Jos on ongelma ja mies ei pysty siemensyöksymään, siittiöt kerätään suoraan kirurgisella menetelmällä. Munat ja siittiöt asetetaan astiaan erityisissä laboratorio-olosuhteissa. Sitten niitä säilytetään jopa 120 tuntia ja niitä seurataan huolellisesti. Sitten otetaan parhaat ja sopivimmat hedelmöittyneet munasolut ja siirretään kohtuun katetrin avulla, joka menee suoraan munanjohtimeen. Kaikki kohduun onnistuneesti pääsevä alkio voi johtaa raskauteen ja lapsen tai lasten syntymään.

Miksi tällainen hoito on olemassa?

Jos naisella tai miehellä on ongelmia lisääntymisjärjestelmän kanssa, voidaan käyttää IVF-prosessia. Esimerkiksi naisen munanjohtimet voivat tukkeutua tai tuhoutua kokonaan, jolloin munasolut eivät voi laskeutua luonnollisesti kohtuun. Hänellä voi olla muita diagnosoimattomia lapsettomuusongelmia ikänsä ja henkilökohtaisten olosuhteidestaan ​​johtuen, ja hän voi kokeilla IVF:ää tullakseen raskaaksi. Mutta se ei ole vain naisen terveysongelma, joka voi aiheuttaa IVF: n käytön. Sitä käytetään myös, jos miehellä on alhainen siittiöiden määrä ja muut keinosiemennystoimenpiteet eivät ole onnistuneet.

Tämän tyyppisen hoidon etuna on, että se voi silti onnistua, vaikka naisella ei olisi munanjohtimia tai ne ovat tukossa eikä niitä voida korjata. Vaikka nainen ei pystyisi tuottamaan omia munia, IVF-hoito voidaan silti tehdä. Toinen tämän hoidon etu on, että pariskunnat voidaan seuloa geneettisten häiriöiden varalta alkioiden siirron yhteydessä.

Yhdysvalloissa tämäntyyppisen hoidon kustannukset voivat vaihdella 10 000 – 20 000 dollaria, mutta toimenpiteen onnistuminen voi riippua useista tekijöistä: iästä, terveydestä ja raskaushistoriasta. Tilastot osoittavat, että 40 % alle 35-vuotiaista naisista on onnistunut raskaaksi IVF-hoidolla, mutta kun nainen on yli 35-vuotias, toimenpide voi olla paljon vähemmän. Lisäksi luonnollisesti synnyttävä nainen onnistuu todennäköisemmin IVF-hoidossa kuin luonnollisesti synnyttänyt nainen. Kuitenkin, kun naiset saavuttavat 30–40-vuotiaana, luonnollisen synnytyksen hyödyt alkavat laskea.

Mitkä ovat riskit?

Yksi koeputkihedelmöitykseen liittyvistä suurimmista riskeistä on lisääntynyt munasarjojen liikakasvun riski, joka voi johtaa monisikiöisiin raskauksiin. Hypertensiota esiintyy noin 2 %:lla IVF-hoitoa käyttävistä naisista, ja noin 40 % IVF-syntyneistä johtaa kaksosten syntymiseen tai useampaan. Lääkäreiden tulee kuitenkin neuvoa naista monisikiöisistä raskauksista ja vuorostaan ​​päättää, kuinka monta alkiota tulee siirtää. Naisen iästä ja kunnosta riippuen voidaan tehdä päätös terveen raskauden muutosten lisäämisestä ja yhdellä lapsella pelastettavien alkioiden lukumäärän rajoittamisesta. Monet IVF-toimenpiteet eivät ole vain fyysisesti vaativia naiselle, vaan ne voivat olla myös henkisesti vaativia.

Kuten mainittiin, naisen mahdollisuudet tulla raskaaksi heikkenevät iän myötä. 40-vuotiailla ja sitä vanhemmilla naisilla on 4–10 prosentin todennäköisyys menestyä, joten taloudelliset näkökohdat ovat tärkeitä, koska yksi koeputkihedelmöityshoito voi maksaa jopa 20 000 dollaria, jos se epäonnistuu. , voi käyttää paljon rahaa tällaiseen menettelyyn. Onnistunutta raskautta voivat kuitenkin usein arvostaa ennen kaikkea pariskunnat, jotka ovat aiemmin yrittäneet tulla raskaaksi mutta epäonnistuneet. Yksityisestä terveyskeskuksesta riippuen hinta voi vaihdella paljonkin, ja IVF-hoitoa harkitsevien on tärkeää käydä yksityiskohtainen keskustelu klinikan kanssa ennen hoitoon menoa. On tärkeää ymmärtää täysin tämäntyyppisen hoidon taloudelliset vaikutukset, koska seurantahoidosta, injektioista ja lääkkeistä veloitetaan joskus lisämaksuja.

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista. Pakolliset kentät on merkitty *